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脉管炎坏死期药物治疗仍可保住患肢

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

    河北承德平泉县张某,男,41岁。
    1999年3月,无诱因出现了左下肢疼痛,以为是着凉或无意间扭伤引起,未予以重视,但随后症状进行性加重,严重到走300米就出现左下肢疼痛,必须要休息5分钟才能继续行走,而且,明显感觉左下肢温度比右下肢温度低。在当地县医院就诊检查后,被诊断为“脉管炎”,并给予扩血管等相关治疗,症状略好转后回家继续口服药物治疗。但时隔几日,左下肢疼痛症状再次加重,仅能行走100米左右即出现疼痛,下肢皮肤冰凉。
    2000年4月,患者左下肢疼痛症状加剧,并出现了难于忍耐的夜间静息疼痛、腿抽筋等症状,再次就诊于当地县医院,住院治疗多日,症状始终不能缓解,且呈持续性加重,并且出现左足部溃烂、坏死。为求治疗患者先后辗转于北京协和医院、友谊医院等多家大医院,各医院经检查均诊断为“血栓闭塞性脉管炎”,认为治疗方法唯有“手术截肢”,患者拒绝截肢。
    2000年9月13日,返回家中后,有朋友建议患者找雷小明教授,患者抱着最后一线希望来到了石家庄长城医院
    雷小明教授亲自接诊了患者,经过详细问诊、查体,以及相关辅助检查等,明确诊断为“血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期坏死”。并给予以特色中药为主的中西医结合药物保守综合治疗脉管炎,以及硬膜外持续阻滞缓解疼痛,溃烂坏死局部定期换药治疗。患者住院治疗第3天,左下肢疼痛明显改善,夜间静息痛消失。住院治疗2周,左足坏死病灶明显缩小(如图所示)。
    住院45天后,左下肢已无不适,足部溃烂完全愈合,患者出院,遵医嘱继续服药巩固治疗。
    2001年10月,患者复诊各项检查正常,自述已无任何不适症状,已经能够下地干活了。患者真诚地感谢雷教授及血管科全体医护人员,在他绝望之时为他撑起了生命之舟。
    2011年,距离治疗已经过去了11年,电话随访患者,血栓闭塞性脉管炎未复发。
                  

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石家庄长城中西医结合医院血管科省中医重点专科
  石家庄长城医院血管科特色中西医结合治疗动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、结节性血管炎,中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓,平衡免疫疗法治疗多发性大动脉炎等所取得的治疗成果,被评为"河北省中医重点专科"[更多]

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