编者按：血栓闭塞性脉管炎为全身性血管疾病，主要侵犯四肢血管，绝大多数发生在下肢血管；
单独发生在上肢的血栓闭塞性脉管炎甚为罕见，因此，发生上肢血栓闭塞性脉管炎的患者应尽早到正规医院确诊，进行系统规律的治疗，避免误诊、误治，影响预后。
内蒙古呼和浩特市患者刘海涛，男，51岁。
1999年起，患者无明显诱因出现右上肢发凉、乏力，因无其他不适患者未予以注意。但随后右上肢发凉、乏力症状呈进行性加重，右上肢的皮温与对侧相差明显，经当地医院检查后诊断为“右上肢血栓闭塞性脉管炎”。
对症治疗效果不佳后，患者转诊到北京积水潭医院，经数字减影血管造影（DSA）证实：右上肢血栓闭塞性脉管炎，右上肢桡动脉完全闭塞。经过一段时间治疗后，患者病情仍不能得到改善，并呈进行性加重趋势，出现了右中指溃破、坏死。
患者先后又转诊到北京协和医院、北京安贞医院、北京301医院等多家大医院，治疗时间长达10个月之久，各家医院最后给出的都是建议手术治疗。患者不愿意手术，溃烂面积还在进行性增大，并出现了夜间静息疼痛，严重影响了患者的睡眠。
2002年7月，就在一筹莫展时，患者女儿上网搜索到了石家庄长城医院，经过电话咨询后，2002年7月21日，患者入院治疗。
雷小明教授亲自为患者查看了血管彩超，
检查发现：右上肢桡动脉、尺动脉、肱动脉血管闭塞，未见明显的粥样斑块。
明确诊断：血栓闭塞性脉管炎Ⅲ期1级。
雷小明教授根据患者的具体病情，拟定了以特色中药为主的中西医结合药物保守治疗的综合方案，并亲自告知患者“无需手术，只需戒烟”，帮助患者解除思想压力，树立治疗信心。患者住院治疗3天后，自觉皮肤温度开始升高，疼痛症状减轻，肢体有了力量。
2周后，患者的皮肤温度明显升高，夜间疼痛消失，右手中指溃疡坏死处分泌物明显减少，可见新鲜肉芽组织生长。
5周后，患者双上肢皮肤温度基本相同，溃疡基本愈合。
复查血管彩超显示：桡动脉、肱动脉有大量侧支循环血管建立。患者出院，继续服药巩固治疗，并要求患者绝对戒烟，远离吸烟人群。
2003年9月，患者来医院复查，各项检查正常，完全停用了药物治疗。
患者对自己能获得如此好的治疗效果感到非常满意，逢人就说：我现在和以前干活基本一样，生活和工作都恢复了正常，石家庄长城医院的专家真是厉害，北京那么多大医院都没有办法治疗，你们用了这麽短的时间（5周）就给我治好啦，我真是没想到！看来看病不能光看医院规模，最主要的是看技术啊，庙小也有真神，这可是我的亲身感受和亲身经历呀。
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