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脉管炎脚趾坏死截掉伤口能长好吗?

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

    患者提问:患有血栓闭塞性脉管炎,现在足背动脉、胫后动脉搏动良好,但脚趾坏死伤口一直不愈合,如果将坏死的脚趾截掉,伤口能否长上?
    专家答疑:处于血栓闭塞性脉管炎的病情进展期,血管炎症在发展,闭塞血管的位置远高于坏死平面时,如果采用截肢治疗,会因为肢体供血差而导致伤口难以愈合,即使愈合也可能是假性愈合,甚至还有可能再次发生溃疡坏死。另外,手术本身也会对血管造成创伤,会引起机体的炎症反应加重。
    患者提问:我们当地医生要我去医院做支架手术或搭桥手术,并且说如果情况不好的话需要截肢治疗,我现在的情况必须做手术治疗吗?
    专家答疑:在血栓闭塞性脉管炎的病情进展期,病变主要以细小动脉为主,目前尚无在细小动脉中置放的小支架;如果患者远端微循环出现炎症闭塞,即使可以置放架,也会因为远端流出道不通畅,血液不能很好的循环而继发静脉血栓形成,造成病情发展肢体坏死进一步加重。支架本身在血管内是一种异物,可以刺激血管造成血管壁的炎症加重,引起支架再堵塞而继发静脉血栓形成,致使病情加重。手术治疗与置放支架一样,同样都有可能会因为远端流出道不畅而继发静脉血栓形成。
    患者提问:现在不光是病痛在折磨我,不知道如何治疗,找不到最好的治疗方法帮助我解除病痛,我更痛苦!请问专家,血栓闭塞性脉管炎最好的治疗方案是什么?
    专家答疑:目前治疗血栓闭塞性脉管炎最好的方法就是进行中西医结合保守治疗。在改善患者血管炎症的同时,促进侧枝循环的开放,新开放的血管没有炎症病变,可以改善远端的组织供血,当远端肢体供血改善后,坏死组织和正常组织出现分界,这时再进行坏死组织切除,久治不愈的伤口愈合就没有问题。血栓闭塞性脉管炎是一种全身性血管炎症病变,一般一侧肢体出现症状,另一侧肢体也会有病变,只是病情较轻而已。中西医结合保守治疗是全身用药,因此在治疗病变坏死肢体的同时,也在改善病变较轻的一侧肢体的血管炎症,对全身血管炎病变也有治疗作用,全身受益性的治疗,可以从根本上抑制血管炎症,让患者的治疗在最短、最快的时间内达到有效治疗。




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  石家庄长城医院血管科特色中西医结合治疗动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、结节性血管炎,中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓,平衡免疫疗法治疗多发性大动脉炎等所取得的治疗成果,被评为"河北省中医重点专科"[更多]

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