血栓闭塞性脉管炎的发病原因，至今尚未完全明了，一般认为血栓闭塞性脉管炎的发生可能与下列因素有关：
吸烟因素——吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素。血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95%。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。吸烟与血栓闭塞性脉管炎发生关系密切：吸烟可兴奋血管收缩中枢和交感神经，并可促进肾上腺髓质分泌更多的肾上腺素，而致周围血管收缩，血管内皮细胞因缺氧而受到损害，毛细血管血流减慢，血细胞、血小板聚集，皮肤温度降低。如果长期大量吸烟，尼古丁中毒可引起肢体动脉处于持续性痉挛状态，从而发生血管壁的营养障碍，血管内膜增生、炎症，逐渐血栓形成和血管腔闭塞，出现肢体血液循环障碍。
寒冻因素——我国血栓闭塞性脉管炎多发生在比较寒冷的北方，且发病率远远高于南方地区，而且大多数患者在寒冷季节发病或是病情加重。这说明寒冻是诱发血栓闭塞性脉管炎的重要因素，这可能是机体内部已存在的发病基础，再有寒冷作用于机体而引起发病。
激素紊乱——血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性，而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致血栓闭塞性脉管炎发生。
遗传因素——血栓闭塞性脉管炎患者中1～5%有家族史。在血栓闭塞性脉管炎患者相容性抗原（HLA）阳性率明显增高，而这种抗原与遗传因子有关，因此认为血栓闭塞性脉管炎的发病与相容性抗原一些遗传基因有关。
血管神经调节障碍——植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞。
自身免疫功能紊乱——自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。有学者发现，血栓闭塞性脉管炎患者血清中IgG、IgA、和IgM明显增加，而补体CH50和C3则减少，并在患者血清和病变血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物。
饮食失节因素——中医学认为，长期饮食失节（过度或不及）可使脾胃受伤，影响脏腑、经络的功能和气血的运行，气滞血瘀，经络瘀阻，而发生本病。曾有人注意到营养不佳，食物中缺乏某些营养物质，尤其是维生素B族缺乏，与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
精神情志因素——精神刺激，忧思过度，情志不舒，可使心、肾、脾、肝等功能失调，而导致经络、气血功能紊乱，最后引起发病。心阳不足，心血耗伤，则血脉运行不畅。总之，人体脏腑功能紊乱，以致营卫气血运行失调，再加上寒凉，邪客于经络，气滞血瘀，经络瘀阻，阳气不能达于四肢而发生本病。
冀公网安备 13019902000201号
