石 家 庄 长 城 医 院专家雷 小 明教授，采用中西医结合药物保守治疗动 脉 硬 化 闭 塞 症，效果显著。
一、治疗方案中“西洛他唑”的应用，教授提出的观点是：
1、对于动脉硬化闭塞症患者出现间歇性跛行，西洛他唑是一种可以有效增加行走距离的药物；
2、如果是重度缺血的动脉硬化闭塞症患者，并伴有心衰等情况时，必须综合使用中西医结合的方法，才能真正提高动脉硬化闭塞症患者肢体保全率。
3、如果动脉硬化闭塞症患者伴有充血性心力衰竭时，西洛他唑应当慎用。
西洛他唑是一种磷酸二酯酶Ⅲ的抑制剂，可引起血管扩张并抑制血小板聚集，这与其他扩张血管药物的治疗效果有所不同。
在1999年被美国食品和药品监督管理局批准用于治疗间歇性跛行。
二、西洛他唑的副作用
头痛、心悸、腹泻或大便异常，所以美国也建议不对充血性心力衰竭患者使用西洛他唑，其原因是：其他的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂如米力农、维司利农等在充血性心力衰竭患者中应用可增加死亡率。
三、西洛他唑作用
1、本品具有血管扩张作用及抗血小板功能作用，可用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。
2、本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病的外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗，以协助缓解症状、改善循环及抑制移植血管内血栓形成。
3、药理作用：
本品通过抑制血小板及血管平滑肌内磷酸二酯酶活性，从而增加血小板及平滑肌内cAMP浓度、发挥抗血小板作用及血管扩张作用。
本品抑制ADP、肾上腺素、胶原及花生四烯酸诱导的血小板初期、二期聚集和释放反应，且呈剂量相关性。
西洛他唑口服100mg对血小板体外聚集的抑制较相应量阿司匹林强7～78倍（阿司匹林对血小板初期聚集无效）。
本品不干扰血管内皮细胞合成血管保护性前列环素，对慢性动脉闭塞患者，采用体积描记法显示本品能增加足、腓肠肌部位的组织血流量，使下肢血压指数上升、皮肤血流增加及四肢皮温升高，并改善间歇跛行。
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