动脉硬化闭塞症支架术后又再度闭塞，这在临床并不少见。出现支架手术失败后，要么是再行介入手术，要么是“截肢”。这对于患者无疑是难以接受的。那么，真的就没有一种更好的治疗方法能为患者解除痛苦，免遭截肢之痛吗？
患者底先生今年74岁.
4年前,出现右下肢间歇性跛行，未予以重视。
3年前,症状加重，行走50米即出现右小腿疼痛，皮肤颜色发紫，静息状态下出现足部发凉。省二院根据CTA确诊“动脉硬化闭塞症”后给予血管支架置入术治疗，术后患者足部颜色、皮温好转。
2年前,患者再次出现上述症状，在市人民医院第二次给予支架植入术治疗，术后症状缓解。半年前，上述症状再次出现，并且明显加重，右足部踇趾发黑，于是市人民医院给予了第三次血管介入球囊扩张术治疗，术后症状改善。
10天前，患者症状又再次加重，足部冰凉经保暖仍不能恢复，行走约30米即出现小腿疼痛，休息15分钟左右症状才能缓解。无奈之下，患者再次就诊于市人民医院，医生的建议是：再行血管搭桥术治疗。三次血管介入治疗均不能得到根治，再次血管搭桥术治疗会不会再次闭塞？患者疑问得到的回答是：手术只是改善患者的供血，具体多长时间闭塞，不好说。
如此的反复手术、反复再闭塞，患者及患者家属难以接受，于是在朋友的介绍下求助于石家庄长城医 院血管科。
下肢血管彩超检查显示：
双下肢动脉多发斑块形成，右侧股浅、腘及双侧颈前、胫后动脉未见血流信号，双侧股总、股深及左侧股浅、腘动脉斑块形成处局限性血流充盈缺损。
入院查体发现：
双足皮温冰凉，足趾明显；双足偶见汗毛生长，并可见片状发花，右足较重。
下肢动脉搏动：
左侧腘动脉减弱、右侧消失，左右足背动脉、胫后动脉搏动均消失。
明确诊断为：
动脉硬化闭塞症；
Ⅱ型糖尿病。
临床治疗：
根据患者的病情辨证论治，入院治疗方案给予中药活血化瘀，益气通脉及抗凝、促进侧枝循环等中西医结合治疗。
10天，足部皮温明显恢复，皮色明显好转，并可以行走50米左右。
20天后，患者趾甲可见生长，足部出现汗毛生长。
30天时复查血管彩超显示：左胫前动脉星点状血流信号，右腘动脉片状血流信号。患者可行走200米左右。
患者继续巩固治疗10天后出院。
专家点评：该患者因动脉硬化闭塞症曾反复三次进行血管介入支架治疗，均因术后再度继发血栓形成而宣告失败，再行血管搭桥能否得到根本的治疗，应综合考虑患者基本病情。
动脉硬化闭塞症不是单一肢体发病，一般一侧肢体发病后1.5年左右另一侧肢体就会出现症状，并且症状更严重。
单纯支架介入治疗只能解决一侧肢体的问题，而且术后在支架的两端容易继发血栓形成，一旦血栓形成，就需要进行搭桥治疗，而搭桥术后同样存在继发血栓形成。
该动脉硬化闭塞症患者合并糖尿病，再行手术的失败率几乎100%。因此，进行中西医结合保守治疗是最佳选择。
通过中西医结合抗凝、溶栓、促进侧枝循环建立，可以有效改善肢体供血，从根本上纠正缺血症状，保全患者肢体，提高生活质量。
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