编者按：石家庄长城医院血管血栓科，在对动脉硬化闭塞症患者采用中西医结合药物保守疗法系统、规范综合治疗的同时，注重对动脉硬化闭塞症患者的足部护理，通过对住院患者一对一的足部按摩、洗脚水温、足部保暖及如何穿鞋、袜等足部护理知识的教育，以及实际足部护理操作的指导，为动脉硬化闭塞症患者尽早康复出院和出院后的预防起到了积极有效的作用。
血管血栓病治疗专家雷小明教授指出，注意动脉硬化闭塞症患者的足部护理，特别是糖尿病足和严重肢体缺血者，足部护理对于防止足部感染和溃破非常重要。在临床，动脉硬化闭塞症患者足部缺血＞95%时就会发生溃破、坏死，此期的溃破治疗难度大，恢复差。溃破之所以久治不愈，关键是因为溃破伤口再愈合必须需要足够的血液，即足部动脉供血量需要恢复到50%以上溃破伤口才能生长。否则，患者只能选择截肢治疗。在石家庄长城医院血管血栓科治疗的动脉硬化闭塞症病例中，同是足部严重缺血但未溃破的动脉硬化闭塞症患者，保全肢体不被截肢率达到了100%。但足部严重缺血并发生溃烂、坏死的动脉硬化闭塞症患者，即使病情较轻，肢体保全率也只能达到70%左右，这样的治疗效果，已经远远高出了国内文献报道的动脉硬化闭塞症截肢治疗率。
那么，动脉硬化闭塞症患者应该如何保护足部呢？
1、注意保持足部清洁，坚持每天用温水洗脚，并在足部应用适当护肤品，以防足部的干燥或干裂。
2、选择穿着舒适、大小适当的鞋子，选择穿天然材料制作的吸汗好的长袜，应避免穿弹力袜，避免影响足部皮肤血流。
3、注意足部适当保暖，但应避免过冷或过热刺激，过热会增加组织耗氧量，过冷则可使动脉血管痉挛，加重肢体缺血，使疼痛加重。
4、避免足部碰撞、压伤，修剪趾甲时不要损伤甲床、甲沟。一旦发生外伤或有足部真菌感染应及时治疗，防止病情发展。足部炎症时，因抗菌素很难达到缺血部位，所以外换药治疗尤为重要。
5、严重供血不足的患肢禁用热水袋、热垫或热水洗浴，以免增加组织代谢，加重组织缺氧症状。
6、肢体严重缺血时，患肢应低于心脏水平，以改善足部血液灌注压。但如果缺血肢体水肿时，就要保持与心脏同一水平，足跟部适当放置软垫。
7、溃疡创面清洁换药后，将足趾之间塞入薄纱布或棉球，将足趾分开避免摩擦，并保持局部通风、干燥。
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