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什么是糖尿病足以及糖尿病足的危害预防

文章来源:石家庄长城医院 点击数:

    糖尿病足是发生于糖尿病的患者,与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,引发足溃疡的原因通常有周围神经营养障碍性病变、动脉闭塞性病变,轻微外伤,足畸形、水肿,缺血性病变,胼胝和容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的。足部溃疡是糖尿病最常见和最主要的并发症之一。神经营养障碍和缺血是糖尿病患者并发足部溃疡的主要原因,两者往往同时存在。 
    糖尿病足俗称“老烂脚”,常合并感染所致的足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端环死等。最常见的后果是慢性溃疡,最严重的结果是截肢。糖尿病足是糖尿病患者特有的症状,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病人致残致死的重要原因。
    糖尿病足的发病人群主要为糖尿病病程较长且血糖控制不良的老年患者,由于痛觉减弱或消失,往往不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部溃烂、肢端红肿、变黑、坏疽等。患者昼夜疼痛,抱膝而坐,严重的足部溃疡使患者生活质量严重下降,而且给治疗上带来了一定的困难,特别是疗程长,医疗费用高,让很多糖尿病足患者和家庭倍受煎熬。
    糖尿病足的患者从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累,严重者可以发生局部或全足的坏疽,随时有截肢的可能。处理不当会导致病情急转直下,严重者致残甚至死亡。国外资料显示,所有因糖尿病住院的有关问题中,糖尿病足占到47%。美国每年的非创伤性截肢中,一半以上是糖尿病所致。85%的截肢起因于下肢溃疡。降低足溃疡的发病,就可以降低截肢率。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其他糖尿病并发症医疗花费的总和。我国糖尿病足的患病率也在不不断增高,城市住院糖尿病患者中约有2%~4%的患者是因为糖尿病足而入院的,约有10%的糖尿病患者曾发生过足溃疡。所有糖尿病患者的截肢率在1%以下。
    糖尿病足已经严重地危害着糖尿病患者及其家庭乃至整个社会,据文献报道,大约有5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足部溃疡,足部溃疡多发生于糖尿病发病10年以后;病程超过20年者,约45%发生足部神经障碍性病变;1%的糖尿病患者需要截肢治疗,其截肢率是非糖尿病患者的15倍。糖尿病在我国近年来也列为高发疾病的范围,属第三位。因此,要想避免糖尿病足的发生,首先要采取积极正确的治疗方法控制血糖,同时还要做好积极的预防,包括饮食结构的正确调整和积极有效的运动锻炼。糖尿病足的防治必须强调多学科合作和综合治疗,预防的重点在于开展糖尿病足危险因素预防、筛查并给予纠正。

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