血栓闭塞性脉管炎是一种进行缓慢的动脉和静脉节段性炎症病变，主要侵袭四肢中小动静脉，以下肢为主，由于多层血管炎症，血管内膜增生，血栓形成，以致血管腔闭塞，导致严重肢体缺血，与感染、寒冷、吸烟、激素等有关。
一、临床上分为三期：
①局部缺血期：患肢麻木、发凉、怕冷、轻度间隙性跛行。皮温低、色苍白、足背动脉搏动减弱。
②营养障碍期：以上症状逐渐加重，持续性静息痛、皮温低、足背动脉搏动消失。
③组织坏死期：末梢出现坏疽或溃疡。
二、临床护理应注意以下几点：
1、严格要求戒烟：
香烟中的尼古丁会引起血管收缩，加重动脉硬化的程度，加重缺血症状。血栓闭塞性脉管炎患者必须严格戒烟。
2、指导患者做好足部护理：
保护患肢，防止外伤，注意保暖，避免受寒；但不能局部加温，以免加重组织缺氧坏死；保持局部清洁、干燥。已经发生坏疽的部位，应保持干燥，温热络合碘浸泡后，无菌敷料包扎。继发感染者应用抗生素治疗。坚持锻炼，促进侧支循环建立。
3、buerger氏运动练习：
可促进患肢侧支循环，主要适用血栓闭塞性脉管炎第一期患者。方法：病人平卧，先抬高患肢45°以上，维持1~2分钟，再在床边下垂2~3分钟，然后放直水平位2分钟，并做足部旋转及伸屈活动各10次。如此反复练习5回，每日5次。
4、合理镇痛治疗：
长期的剧烈疼痛，常使病人丧失治疗的信心，可给予适当的止痛剂。
5、合理饮食增加营养：
进食高蛋白、高维生素、低脂饮食。糖尿病病人进糖尿病饮食。
6、做好心理护理：
病痛的折磨常使患者丧失治疗信心，应鼓励患者，理解患者。
7、注意患肢血运循环监测：
包括皮肤的颜色、温度、动脉搏动情况，感觉状况。
8、血管扩张药物的应用：
临床治疗应用血管扩张药物一般仅使用于第一、二期患者，可缓解血管痉挛，促进侧支循环，改善血液供应。
9、注意定期复查：
服用抗凝药物应定期监测出凝血时间，以便医生及时调整用药。
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