血栓闭塞性脉管炎多发生于纬度较高的寒湿地带,我国北方地区的血栓闭塞性脉管炎发病率要远远高于南方地区,而且大多数血栓闭塞性脉管炎患者在寒冷季节发病或使病情加重。在发病前或发病时,多有明显受寒冷、受潮湿的经历。血栓闭塞性脉管炎患者如能避免寒冻刺激,症状多有所改善,这也说明了寒冻是诱发血栓闭塞性脉管炎的重要因素,避免寒冻能有效预防血栓闭塞性脉管炎的发生。
中医学认为,感受寒邪、冒雨涉水、寒湿下受、寒凝络痹,阳气不能下达,血行不畅,气血凝滞不通,则发生疼痛。寒邪易伤阳气,阳气不能达于四肢末端,使血脉收缩、凝涩以致出现身体发冷、四肢发凉等症。《素问·举痛论》曰:“寒气人经而稽迟,泣(同涩)而不行,客于脉中则气不通,故卒然而痛。”故此,血栓闭塞性脉管炎患者要避免在阴冷潮湿的环境中时间过长,血栓闭塞性脉管炎要避免居住在阴冷潮湿的地方。
保暖对于血栓闭塞性脉管炎患者十分重要。温暖会使人体血管扩张,皮肤色泽变得红润,而寒冷会使血管收缩,皮肤显得苍白,血流量的减少,肢体因缺血引起的症状则会严重。另外,在寒冷的环境中,人体为了抗御外来寒冷对血管收缩的影响,会调动体内的热能使血管扩张,由于这种持续的对抗使血管的张力受到影响,血管壁受刺激而诱发炎性病变,就会导致血栓闭塞性脉管炎的发生或复发。
血栓闭塞性脉管炎患者在寒冷的季节更应重视保暖,避免寒冻。常用的保温措施有:
1、患者的衣服宜宽大保暖,不得过小过紧影响血液循环,更不可使患肢受寒冻。
2、患者应准备特制的棉衣、棉袜、棉鞋以保护患肢,这些防寒衣服要穿脱方便、保温性强。
3、阴寒症和血瘀证患者,每日可用温热水泡洗患足一次,如用对证的中药煎汤泡洗则更好。
4、劳动工作时应防寒和防止外伤。在寒冷地区的冬季劳动工作时,加强肢体的保护,如手足胸部应穿戴宽松保暖的衣物,将寒冷刺激尽可能降低到最低程度。