动脉硬化闭塞症的中医辨证分型及临床治疗

    动脉硬化闭塞症是在动脉粥样脂质沉积的基础发生的疾病，中医学认为，动脉硬化闭塞症为血瘀证疾病，中医辨证分型大致分为以下类型：
    阴寒型——临床表现为：肢体明显发凉、冰冷，呈苍白色，遇寒冷则症状加重，舌质淡，脉沉迟。临床应予以温通活血法治疗。
    血瘀型——肢体发凉怕冷，疼痛，肢端及小腿有瘀斑，或足紫红色、青紫色，舌有瘀斑或舌质红绛，脉弦涩。临床应以活血化瘀法，气虚血瘀者，应益气活血；痰结血瘀者，应软坚活血。
    湿热下注型——临床表有轻度肢体坏疽感染、发红肿胀疼痛，有低热，舌苔白腻或黄腻，脉滑数。临床应予以清热解毒、活血化瘀法治疗。
    热毒炽盛型——临床出现严重肢体坏疽感染，红肿热痛，高热，神志模糊、谵语，舌苔黄燥或黑苔，脉洪数临床给予清热解毒、活血化瘀法治疗。
    脾肾阳虚型——患者肢体发凉、乏力，全身畏寒怕冷，腰膝酸软，胃纳减退，舌质淡，脉沉细。临床应予以温肾健脾、活血散寒法辨证论治。
    中西医结合药物保守治疗动脉硬化闭塞症，在临床已经获得了良好的治疗效果，目前仍然是治疗动脉硬化闭塞症的主要方法。在动脉硬化闭塞症发病早期，中西医结合治疗可以有效扩张血管，解除血管痉挛，促进侧支血管建立，改善肢体血液循环，并通过有效调整治疗用药种类和计量，积极降低血脂、纤维蛋白原，降低血液高凝状态，有效防止动脉粥样斑块形成和促使动脉粥样斑块消退，以改善和恢复肢体血流。对于动脉硬化闭塞症严重肢体缺血，伴有肢体坏疽继发感染的患者，中西医结合治疗以清热解毒法为主，佐以滋阴、凉血、活血法治疗，以及选用有效抗生素治疗。动脉硬化闭塞症患者常并发高血压、高脂血症、高血粘滞综合征、冠心病、脑血管病和糖尿病等并发症。其最后治疗结局和转归，取决于这些并发症的轻重程度和能否有效控制。
    中西医结合药物保守治疗下肢动脉硬化闭塞症，能够充分发挥各自治疗方法的优势，并能够优势互补、取长补短。中医辩证论治能够平衡阴阳，整体调节，协调阴阳脏腑，达到卫气营血的功能，对复杂多变的症候施行总体调治。西医则可以根据病变过程中各期的病理学特点和不同的病变类型，有针对性的应用现代医学有效的治疗方法，缓解病情，减轻脏器组织的损坏，降低复发率和病残率，为动脉硬化闭塞症患者争取较好的转归和预后。