动脉硬化闭塞患者在选择治疗方法上,应首选中西医结合药物保守治疗方法,对于介入手术治疗的选择应慎重。
因为,下肢动脉硬化闭塞症介入手术治疗的近期疗效虽然较好,但远期疗效较差,5年通畅率很低。
而通过中西医结合药物保守治疗方法,能持久的建立侧枝循环,改善患肢供血,达到长期有效的治疗效果。
对于采用介入手术治疗失败后的患者,中西医结合药物保守治疗方法同样可以达到较好的治疗效果,为下肢动脉硬化闭塞患者保住肢体作出努力。
河北沧州患者王先生,55岁。
1999年初,刚刚年过,出现了下肢发凉的症状,就连平日里穿衣服也总是比别人穿的多,而且王先生还发现自己不能像以前一样走远路了,只要平路步行500米就会出现小腿的疼痛,必须坐下来休息一会后小腿的疼痛才能缓解。由于这些症状都不是很明显,也就没有引起王先生的重视。但是,这些症状随着时间的推移,始终都不见好转,还有逐渐加重的趋势,尤其是平路步行的距离也是越来越短,走一小段路就必须休息,疼痛也在加重。
2007年,王先生因此而就诊于当地医院,经检查被诊断为“动脉硬化闭塞症”,医生说他现在的症状叫“间歇性跛行”,要想治疗恢复,需要采用介入手术治疗。
王先生为了尽快解除病痛,在当地医院接受了“右侧股动脉支架介入手术”治疗,手术后,王先生间歇性跛行,小腿疼痛等症状的确有了明显缓解。
可是,介入手术后1年,原有的症状又再次出现。
2009年2月间,王先生双足麻木、双下肢疼痛明显加重,尤以夜间疼痛剧烈,严重影响了正常的生活和睡眠。
王先生不想再采用手术治疗,但对自己的病情能否采用药物治疗也没有信心。
家人和朋友四处打听,有一位曾在石 家 庄 长 城 医 院血管血栓科治疗过的患者,向王先生讲述了自己的治疗经过,并推荐王先生到石 家 庄 长 城 医 院接受治疗,王先生将信将疑地来到石家庄。
入院时查体发现:
双足皮肤颜色苍白,右足感觉减退,右足外侧缘可见散在的瘀斑。
皮肤菲薄,双足背动脉搏动消失。
经检查双下肢动脉彩超显示:
双侧髂外动脉,右髂总动脉未探及血流;
股总、股浅、股深、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉血流信号差,部分未探及血流。
明确诊断为:
下肢动脉硬化闭塞症Ⅱ期。
临床治疗:
明确诊断后,王先生接受了中西医结合药物保守治疗。
通过溶栓、扩张血管及中药温阳通脉等综合治疗。
两周后,王先生住院时的双足麻木,发凉及夜间静息痛等症状就有了明显缓解,不但是步行距离明显延长,晚上不吃止痛药也基本能安稳入睡。这样短的时间就有了明显的治疗效果,王先生对石家庄长城医院血管血栓科治疗自己的下肢动脉硬化闭塞症有了足够的信心。
继续住院治疗40天后,夜间静息痛完全消失,平路行走1500米没有任何不适症状,王先生满意出院后继续巩固治疗。
出院后,王先生坚持口服石家庄长城医院血管血栓科治疗动脉硬化闭塞症的特色中药组方,并与临床医生保持联系,按时复查,及时调整治疗用药,出院至今未复发。