李某，男，现年74岁。
2002年在当地省医院经血管造影检查显示：左股浅动脉闭塞，被诊断为“动脉硬化闭塞症”，并给予髂腘动脉搭桥术治疗。
术后6个月，病情出现反复并明显加重，由当地省医院转诊至北京协和医院接受治疗，经血管造影检查显示：左髂外动脉线状血流、股总、股浅动脉闭塞，人工血管闭塞，诊断为“动脉硬化闭塞症”，给予髂-腘动脉搭桥术及动脉内膜剥脱术治疗，但术后患者再次出现人造血管闭塞，又给予了第二次手术治疗。
第三次手术治疗后2月，患者出现左下肢皮肤麻木感，行走约20米左小腿疼痛明显，需要休息20分钟后症状才能缓解，夜间疼痛剧烈，即使吃止痛药也只能睡2-3小时。于是患者再次就诊于北京协和医院，经血管检查结果显示：左侧髂动脉、股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉闭塞。唯一的治疗办法是“截肢手术治疗”。截肢——意味着永久失去肢体！患者“宁死也不截肢”！后就诊于北京安贞医院、北京友谊医院，均告知需要截肢治疗。
2003年7月，患者家属在四处寻医中了解到，石家庄长城医院血管科雷小明主任在治疗周围血管病方面经验丰富，于是抱着试试看的心态来到了石家庄长城医院。
入院查体：
患者精神憔悴，抱膝而坐，双手不停的按摩患肢；
左小腿至左足未见汗毛生长，左足皮肤发紫，皮温冰凉，右足皮肤温度凉，右足未见汗毛生长，双足趾甲增厚。
雷小明主任亲自为患者进行了血管彩超检查，发现：
左髂动脉、股总、股浅动脉闭塞；
人工血管闭塞；
腘动脉、胫前动脉、胫后动脉闭塞；
右股总动脉、股浅动脉重度狭窄。
患者虽然经过三次搭桥手术治疗，但血管堵塞不仅未能得到改善，反之，每一次的手术又破坏了患者侧枝循环的建立，因此，患者当前的病情是非常严重的。
雷主任当即向患者家属交代了病情，对疾病的治疗给予了客观的分析，前15天的治疗非常关键，需要患者和医生的认真配合，如果15天左右患者症状有改善，那么保住肢体希望非常大。
入院治疗：
根据患者病情为其制定了具有雷小明主任治疗动脉硬化闭塞症特色的温阳通脉、活血化瘀、抗凝溶栓、稳定斑块、促进血管侧枝循环建立、改善肢体供血为原则的中西医结合治疗方案，该方案的特点在于提供了为溶栓而降低患者凝血机制而又不会导致出血的环境。
经过15天的有效治疗，患者病情有了变化，晚上可以停用止痛药，并能正常睡眠约4-5小时，足部颜色也开始变红。
继续住院治疗2月后，患肢皮温明显升高，可见趾甲生长；可以行走约60米左右后休息约5-10分钟，可以再次行走。复查血管彩超显示：左髂动脉、股总动脉、股浅动脉闭塞，人工血管闭塞，可见侧枝循环建立，腘动脉可见窄带状血流信号，胫前动脉未见血流信号、胫后动脉可见细线状血流信号。
尽管患者血管闭塞仍需积极治疗，但是，经过雷主任的精心治疗，患者终于走出了截肢的噩梦。
出院随访：
患者出院后继续按照雷主任制定的治疗方案服药巩固治疗至今， 2010年11月患者再次来到石家庄长城医院血管科复诊，查体结果：双足皮温可，可见汗毛生长，趾甲略增厚，皮肤颜色正常。
血管彩超检查显示：腘动脉带状血流信号，胫前动脉未见血流信号，胫后动脉可见窄带状血流信号。
患者巩固治疗3周后出院。
专家点评：
1、该患者确诊动脉硬化闭塞后共经过了三次手术治疗，均因术后继发血栓形成造成血管闭塞，且血管栓塞面积扩大、临床症状加重，截肢成了唯一的治疗方案。
2、临床单纯人工血管手术治疗旨在解决单侧肢体的供血，症状改善快，但是，人工血管接口处容易形成血栓，一旦出现继发血栓形成，症状加重明显，病情发展很快，截肢率非常高。
3、由于手术治疗会破坏大量的血管侧枝循环，使得后期进行保守治疗的难度加大。
动脉硬化闭塞症是退行性病变，累积的是双下肢，开始一侧肢体重，一侧肢体轻，当重的一侧手术或截肢后，另一侧一般手术后1.5年左右会出现明显症状，需要再次手术（并且还会引起心、脑、肾等血管硬化）。
4、因此，雷小明主任独创中西结合保守治疗动脉硬化闭塞症，在全身用药的同时，予以活血化瘀、抗炎溶栓、稳定斑块、扩张血管、解除血管痉挛，积极改善肢体的供血，为众多面临截肢的动脉硬化闭塞症患者保全了肢体。
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