变应性血管炎，临床又称为“过敏性血管炎”，是一种主要累及真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎。变应性血管炎除了有皮肤黏膜损害外，严重时还可有内脏损害。临床特点为有明显的皮肤损害，皮肤损害呈多形性，好发于小腿、踝部，多呈对称性反复发作，病程数周至数月，少数可数年反复发作，预后较好。
变应性血管炎的发病和下列因素有关：①药物：常见药物有巴比妥盐酸类、磺胺类、酚噻嗪类、碘化物、青霉素、乙酰水杨酸类、保泰松等。②感染：易在急性感染后7～ 14天发病，常见的有上呼吸道病毒感染及链球菌感染。③化学物品：石油产品、杀虫剂、除草剂。④异体蛋白：异体血清及血清制品。⑤系统性疾病及某些结缔组织疾病。⑥某些恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、淋巴肉瘤、白血病。
变应性血管炎的临床表现：变应性血管炎任何年龄均可发病，多发生于青壮年 发病前1年有呼吸道病史者占56%；药物反应者占38%；中耳感染者占31%；高血压者占25%。
最常见的初发症状是皮肤损害，因此易为患者所发现，皮肤损害好发于下肢，散在分布，有时发生在大腿、臀部、躯干和上肢等身体的任何部位，但以小腿和足背之身体下垂部位最多，常对称分布，皮疹呈多形性，如斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、结节、溃疡等。瘀斑几乎是必有损害，由于血管壁的炎症细胞侵润和渗出，故这种瘀斑都是高起而可以触及的，也是变应性血管炎的特征。变应性血管炎是一种全身性疾病，体内所有器官皆可受累，使内脏器官发生功能性和实质性损伤。常见的有关节炎、肌炎、1/3的病例有肾脏损害。肾脏受累最为严重，甚至可以发展成肾功能衰竭。、灶性肾小球肾炎或弥漫性肾小球肾炎；中枢神经系统受累可表现为头痛、妄想、精神错乱、复视、甚至脑血栓形成；胃肠道受累可发生腹痛或便血；肺部可出现弥漫性或结节样浸润性损害或胸腔积液。
变应性血管炎的临床诊断标准为：根据本病发病急、慢性经过、反复发作，皮损多对称分布在下肢，有时在上肢及其他部位，呈斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、结节、溃疡等多形性病变，有疼痛和烧灼感，以及组织病理的改变，明确诊断不困难。
诊断变应性血管炎还应与以下疾病进行鉴别诊断：①过敏性紫癜；②丘疹坏死性结核疹；③静脉性溃疡；④血栓性浅静脉炎。
