结节性多动脉炎属坏死性血管炎类疾病，为原发性血管炎性疾病是一种致命性疾病。多是年轻人发病，男性多于女性。其临床病变过程发展较快，病变范围广泛，通常累及全身动脉系统。结节性多动脉炎是病因不清、病变复杂的难治性疾病，在西医辨病、中医辨证的基础上，经中西医结合治疗，可以提高疗效，减少组织器官损害，减少复发率。石家庄长城医院血管血栓科采用中西医结合药物治疗方法，60天治愈一位13岁患结节性多动脉炎经激素治疗无效的小患者。
病例介绍：患者王某，男，13岁，秦皇岛人。2007年3月间，因受凉后出现发热，最高体温可达42℃，经当地医院给予抗生素及退热药物等治疗15天后，体温仍反复升高。随即转诊于北京儿童医院，继续给予抗生素及退热药物治疗，但病情仍得不到理想控制，反复高热。2007年4月，患者出现四肢散在红斑、皮下结节伴疼痛，行走时双小腿疼痛明显，休息后减轻，严重时双下肢下垂既觉疼痛明显，不能行走，且血压升高，最高可达160/90mmHg。经下肢结节处取活体组织检查，确诊为“结节性多动脉炎，继发血压升高”。根据这一诊断，北京儿童医院给予患儿大剂量激素、环磷酰胺、硝苯地平缓释片等药物治疗。治疗两个月后，四肢红斑及结节仍不能得到有效控制，患儿出院时仍行走困难，口服60mg强的松、环磷酰胺0.6克/每周静脉注射一次。
2007年6月1日，患儿就诊于石家庄长城医院。经查体发现：患者满月脸、水牛背，向心性肥胖（激素副作用），体温37.8℃，脉搏120次/分；心脏听诊可闻及早搏4—6个/分，双上肢肘部及双下肢均可见散在的红斑，部分红斑下可触及结节，触痛明显，双小腿挤压试验阳性。化验室检查：血沉70mm/h，C-反应蛋白100.3mg/L。彩色超声检查：肝、脾肿大；右肾动脉起始段变细，左肾动脉流速172.5cm/s，提示流速增高；左室舒张功能减低。24小时动态心电图示：室性早搏1340个，室上性早搏307个。
血管血栓病治疗专家雷小明教授详细分析了患者的具体病情，并结合各项辅助检查报告，亲自为患者制定了中西医结合治疗计划。住院治疗10天后，小患者体温恢复在了37℃以下，脉搏波动于90～105次/分之间；心脏听诊偶可闻及早搏。四肢红斑及结节逐渐消退，疼痛明显减轻，未再出现新鲜红斑及结节，并可缓慢行走。复查血沉7mm/h、C-反应蛋白3.04mg/L。激素治疗开始减量。住院治疗30天后，患者体温正常，脉搏波动于75～85次/分之间，心脏听诊偶可闻及早搏，双上肢红斑及结节消失，双下肢红斑及结节较入院时明显减少，四肢均无明显疼痛，可正常行走。复查肝肾功能、血沉、C反应蛋白均正常。住院治疗两个月后，患者体温、脉搏、血压均正常，心脏听诊未闻及早搏，双上肢无红斑及结节，双下肢仅有个别陈旧性红斑无结节，四肢无明显疼痛。复查肝肾功能、血沉、C-反应蛋白均正常，彩色超声检查肝、脾、双肾、心脏无明显异常，24小时动态心电图示偶发室上性早搏，无室性早搏。小患者好转出院，出院后继续口服中药维持治疗。电话追踪回访至今，患者病情未在反复，停止应用激素后，体态逐渐恢复。
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